Estetska stomatologija

Izbjeljivanje

Izbijeljivanjem udlagom


Estetska stomatologija je najnovija grana stomatologije koja ujedinjuje više područja stomatologije i krajnji je cilj novi zadovoljavajući izgled pacijentovih zubi. Najnoviji materijali za popravak zubi i materijali u zubnoj protetici omogućuju izvrsne rezultate.


Izbjeljivanje zubi


Jedan od najnovijih trendova u stomatologiji je izbjeljivanje zubi. Niz reklama u medijima dao je ovoj metodi ogroman zamah. Zubi mogu biti tamni zbog upotrebe antibiotika ili zbog kave, čaja, duhana, pića s umjetnim bojama (cola i sl.) i niz drugih čimbenika.

Postoje različiti postupci izbjeljivanja korištenjem gelova pa čak korištenjem lasera. U ovoj ordinaciji koristimo, za pacijenta vrlo prihvatljiv postupak, gdje pacijent sam u nekoliko dana drži plastični kalup sa kemikalijom na zubima. Kemikalija za izbjeljivanje je najčešće u obliku gela čiji je osnovni sastojak karbamid peroksid u koncentraciji od 10% do 40%. Kemikalije mijenjaju boju zuba prodirujući u caklinu i dentin zuba izazivajući posvjetljenje boje. Rezultati su brzo vidljivi kao posvjetljenje tamnih zubi. Postoje neki ograničavajući faktori o kojem će vam stomatolog više objasniti. Izbjeljivanje nije trajnog karaktera, te se boja zuba polako opet vraća, ali ne potpuno tamno kao prije zahvata. Izbijeljeni zubi mogu zadržati svjetliju boju 3-4 godine. Izbjeljivanje je uspješno kod manje diskoloriranih zubi, dok za veće i tamnije defektne zube treba tražiti druga, dugotrajnija rješenja.


Profesionalno izbjeljivanje BEYOND lampom - NOVO!


BEYOND (Teeth whitening system in only 40 minutes)

Developed by an engineering team in California's Silicon Valley, Beyond uses high-intensity blue light at a wavelength of 480 to 520 nanometers. The light is filtered through over 12,000 fibers and 30 layers of coated optical glass to remove infrared and ultraviolet light. Used together with our special whitening formula, the half-hour procedure rapidly oxidizes 16 or more teeth through the dentin tube, restoring them to a beautiful white. It scores a 5 to 14 level of shade improvement on the Vita shade guide. The Beyond whitening system leaves teeth whiter and shinier than other similar processes.


Pjeskarenje zubiju


Profesionalno čišćenje zuba - AIR FLOW®
Zubne naslage, mekane (plak), tvrde (kamenac) i pigmentacije na zubima nisu samo estetski nedostatak nego nakupine nečistoća i bakterija koje ugrožavaju zdravlje zubnog mesa odnosno podržavaju kroničnu upalu, isprva gingivitis koji kasnije progredira u kronični parodontitis koji se u narodu voli nazvati i «paradentoza». Naseljavanje bakterija na površinu zuba ključni je etiološki faktor za razvoj i najčešće bolesti usne šupljine - karijesa

Oralana higijena
Zubni plak je mekana naslaga na zubu koja se ne može odstraniti ispiranjem već samo mehaničkim čišćenjem. Smatra se da površina plaka od 1 mm2 sadrži više od 20 * 107 bakterija među kojima se može prepoznati preko 350 vrsta.

Higijenu usne šupljine možemo definirati kao kvalitetnu kontrolu nastanka zubnog plaka i time sprječavanja nastanka gingivitisa, parodontitisa te karijesa.

Bitno je naglasiti da oralna higijena danas podrazumijeva drugačiji pristup pranju zuba od onog koje je bio uobičajen čak i prije par desetljeća. Razlog tome su uvelike izmijenjene prehrambene navike. Pod tim pojmom misli se prvenstveno na sastav i konzistenciju namirnica koje unosimo u usta, a koja je nepovoljna u smislu održanja zuba čistima u periodu između dva četkanja. Želi se naime reći da danas u velikom postotku slučajeva unosimo hranu koje je ljepljiva i vrlo lako adherira na površinu zuba te tu ostaje dovoljno vremena da bi se započeli procesi koji u konačnici dovode do demineralizacije (otapanja) tvrdih zubnih tkiva te nastanka karijesa.

Osim karijesa kao bolesti tvrdog zubnog tkiva, kao posljedica neodgovarajuće oralne higijene poznate su i, već gore spomenute, bolesti potpornog aparata, parodonta, a koje nazivamo parodontopatijama. Parodontopatije, među koje uključujemo, kod današnje populacije vrlo učestao kronični parodontitis postaju neugodan problem kada počinjemo gubiti zube koje smo mogli sačuvati.

Sve do sada navedeno vodi do jednog ključnog zaključka. Danas četkica i zubna pasta nisu dovoljno sredstvo u održavanju zdravlja zuba iako ih velika većina ljudi koristi kao jedino sredstvo. Vizualni dojam da smo odstranili sav plak četkanjem ne znači i da smo time odstranili sve bakterije sa površine zuba. Kod četkanja zubi bitna je tehnika i trajanje o čemu će vam detaljno znati reći vaš stomatolog. Osim četkanja vrlo je bitno koristiti zubni konac ili svilu. Njime čistimo prostore između zubi u koje se zavuku čestice hrane koje četkicom nikako ne možemo izvući. Danas na tržištu postoje i posebne, takozvane interdentalne četkice za čišćenje međuzubnih prostora. Mehaničko čišćenje jezika još je jedan segment o kojem je bitno ovdje progovoriti. Nakon četkanja zubi trebalo bi iščetkati i jezik kako bi sa njegove površine odstranili svi ostaci hrane i bakterija koje mogu dovoditi do gore opisanih stanja i bolesti. Osim ovih postupaka temeljenih na mehaničkom principu, kao dodatna sredstva koriste se i različite antiseptičke otopine (vodice za usta) pomoću kojih se smanjuje količina bakterija u ustima i time pridonosi poboljšanju higijene.

Svi do sada navedeni postupci, ono je što sami možemo učiniti za održavanje higijene usne šupljine i što spada u okvire osobne higijene. No, u modernoj stomatološkoj praksi već duže vrijeme prisutan je pojam profesionalnog čišćenje zubi.


Profesionalno čišćenje zuba


Ipak i kad je higijena usne šupljine adekvatna, postoji potreba za profesionalnim čišćenjem zuba. Naime vrlo često pigmentacije iz hrane i pića zaostaju na površini zuba i predstavljaju ne samo estetsku manjkavost već i bitan uzročni faktor u nastanku već spomenutih patoloških procesa. Najčešće pigmentacije nalazimo kod pušača te ljudi koji piju mnogo obojenih napitaka poput kave i čaja. Iste se vrlo teško odstranjuju četkicom ili se uopće ne mogu odstraniti. Pojavljuju se kao tamnosmeđe do crne mrlje na površini zuba, obično intenzivnije uz zubno meso.

Profesionalno mehaničko čišćenje podrazumijeva selektivno odstranjenje zubnog plaka sa svih zubnih površina pri čemu se posebna važnost pridaje onim površinama koje pacijent obično zanemari prilikom čišćenja. To su najčešće međuzubni prostori te jezične plohe donjih sjekutića i očnjaka.

Sam tretman se provodi pomoću malih rotirajućih četkica i gumica, srpova (scalera), kireta i sl. kojima prelazimo preko površine zuba i odstranjujemo naslage. U nastojanju da se pronađe način kako bi se u što kraćem vremenu obavio što kvalitetniji tretman koji je ujedno i ugodan za pacijenta i neškodljiv za njegove zube, danas se u suvremenoj stomatološkoj praksi kao rješenje pojavljuje zubna pjeskara – AIR FLOW®.


AIR FLOW® metoda profesionalnog čišćenja


Ovom metodom čistimo zube u ordinaciji pomoću kontroliranog mlaza sitnih čestica natrijeva bikarbonata (veličina čestica < 100 ?m) u spreju vode i komprimiranog zraka. Sam postupak provodi stomatolog ili zubni higijeničar i traje ovisno o količini naslaga od 15 – 30 minuta, bezbolan je, a budući da prah ima dodan korigens okusa limuna, ugodan je za pacijenta.

Pjeskarenjem se odstranjuje zubni plak, mekane naslage i pigmentacije (na primjer: od cigareta, kave i crnih čajeva), inhibira ponovni nastanak zubnog plaka te smanjuje štetno djelovanje kiselina iz plaka na način što natrijev bikarbonat alkalizira područje na kojem se primjenjuje. Ovim tretmanom ne odstranjuju se naslage zubnog kamenca. Kod pacijenata koji imaju i kamenac uz što često budu prisutne i pigmentacije potrebno je najprije klasičnim načinom očistiti kamenac, a potom pjeskarenjem odstraniti sve pigmentacije. Pjeskarenjem se najbolje čiste međuzubni prostoru u koje je teško pristupiti ostalim instrumentima (četkicama i gumicama). Na taj način zubi ponovno poprimaju svoju prirodnu boju i sjajan izgled.

U nastojanju da se AIR FLOW® metoda unaprijedi i prošire njene indikacije od nedavno se na tržištu pojavio osim već spomenutog praha, poseban Clinpro™ profilaktički prah čija veličina čestica je manja od 63 ?m, sadrži minimalno abrazivnu aminokiselinu glicin i ima ugodan okus. Ovaj prah koristi se u stanjima kad se zubni plak nalazi ispod zubnog mesa to jest kada je potrebno provoditi površinske kiretaže džepova. Pogodan je u provođenju inicijalne terapije pacijenata koji imaju kronični gingivitis i parodontitis kao i za održavanje džepova čistima.

Nakon provedenog tretmana pjeskarenja zubi, zubi se premazuju nekom od otopina fluora (Na-fluorid, Aminfluorid) te se na taj način zaštite od štetnog utjecaja kiselina iz usne šupljine u prvih nekoliko sati dok se na zubima ne stvori zaštitni sloj taloženjem glikoproteina iz sline. Bitno je uputiti pacijenta da nakon tretmana tri sata ne smije pušiti, jesti niti piti obojena, gazirana i pigmentirana pića i hranu. Nakon sat vremena može piti neobojena pića, preporučljivo vodu.

Za informaciju pacijentima, ova metoda je potpuno bezopasna za zube jer se njome ne oštećuje zubna površina. Natrijev bikarbonat je relativno mekani materijal koji se lako topi i biokompatibilan je ako se proguta.

Preporuka je da se temeljito profesionalno čišćenje zubi kod ljudi koji nemaju evidentiranih upalnih stanja zubnog mesa i parodonta provodi dva puta godišnje kako bi se održalo zdravlje svih oralnih struktura. Kod ljudi sa problematičnim upalnim stanjima zubnog mesa potrebno je kombinirati različite metode profesionalnog čišćenje zubi češće, već prema potrebi dok se ne postigne zadovoljavajuća razina, a zatim se provodi održavanje.




Zubni nakit


TWINKLES je nakit koji se fiksira na prirodne zdrave zube. Proizvode se posebno za tu namjenu. Patentirana pozadina nakita brine za kvalitetu fiksacije na zub. TWINKLES se rade od 24 karatnog zlata, 0,01 karatnog dijamanta ili od rubina. Briljantni TWINKLES s prstenom od 18 karatnog zlata (uz dodatke srebra ili bakra) i središta od 0.02 karatnog briljanta.

Postoje i cirkonske imitacije u raznim bojama, koje djeluju vrlo efektno. Postavljanje je bezbolno i ugodno i ne oštećuje zub, a takoder i skidanje. Može se postaviti fiksni zubni nakit, naljepnice ili privremene tetovaže koje mogu biti dugovječne ali isto tako i jednodnevne, potpuno su neškodljive.